A. 阿尔法骨化醇胶囊怎么吃
找开药的主治医师问,不建议盲目用药。
B. 肾炎并发甲亢,有哪些治疗方法
甲亢肾炎患者,首先也要注意休息,避免疲劳,肾炎患者本身,因此,既然甲亢患者更要注意休息,然后注意低碘饮食,避免吸烟,口服抗甲状腺甲巯咪唑可能,美托咪唑的用量可适当减少。1999年至2001年,北美弗雷森尤斯中心观察了67399例长期血液透析患者接受帕里托-骨化醇或骨化三醇治疗后第36个月的生存率。经过三年的随访观察,帕里骨化三醇治疗已取得圆满成功。总的死亡风险和不同病因的死亡风险明显低于骨化三醇。
建议患者继续使用药物控制甲亢,定期检查肾功能。如果需要更换药品,在经济条件允许的情况下,帕立骨化醇无疑最适合慢性肾病透析和甲状旁腺功能亢进患者。它比骨化三醇有更多的生存益处,如果患者从骨化三醇转为帕里三醇,他们也可以从传统的手术生存中获益。一般来说,在颈部做一个超过5-6厘米的长切口,切除大部分甲状腺。手术时间长,出血时间长,麻醉复杂,手术损伤大。此外,还会留下颈部常见的疤痕(俗称“自杀性疤痕”),这可能会有潜在的手术并发症。
C. 血透病人用帕立骨化醇是走住院还是特殊病门诊报销
血透病人的这种情况报销应该是在住院治疗里结算,特殊门诊是为其它特殊情况而报销,所以不明白的话,可在医院门诊咨询一下。
D. 帕立骨化醇降磷吗
帕立骨化醇注射液为注射液制剂,其主要成分为帕立骨化醇,属于骨化三醇的类似物。帕立骨化醇注射液在治疗继发性甲状旁腺功能亢进方面有良好的效果,广受患者的欢迎。那么,帕立骨化醇注射液有哪些注意事项?
帕立骨化醇注射液的注意事项有过度地抑制甲状旁腺激素可能导致血清钙水平升高并可能引起代谢性骨病。需对患者进行监测并进行个体化剂量调整,以达到合适的生理终点。如果出现具有临床显着意义的高钙血症,而患者正在接受某种含钙的磷结合剂,则应减少含钙的磷结合剂的剂量或中止使用含钙的磷结合剂。慢性高钙血症可能与全身性的血管钙化和其他软组织钙化的发生有关。
帕立骨化醇注射液适用于治疗接受血液透析的慢性肾功能衰竭患者的继发性甲状旁腺功能亢进。帕立骨化醇注射液是一种合成的、选择性、第3代维生素D受体激活剂。帕立骨化醇注射液于1998年4月17日在美国首次获准上市,用于预防和治疗与慢性肾病相关的继发性甲状旁腺功能亢进症,具有降低甲状旁腺激素(PTH)水平的作用,同时对血钙及血磷水平影响较小。该药于2002年9月在欧盟国家获得上市许可,目前,帕立骨化醇注射液已在全球60余个国家上市应用。
帕立骨化醇注射液的不良反应有高钙血症。大约600名患者在Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ期临床研究中接受了帕立骨化醇注射液治疗。总的来说,接受帕立骨化醇注射液治疗的患者中有6%报告了不良反应。与帕立骨化醇注射液治疗有关的最常见的不良反应为高钙血症,约在4.7%的患者中发生。高钙血症与过度抑制的PTH的程度有关,能通过适当的剂量调整将其发生风险降至最低。
以上为帕立骨化醇注射液的注意事项。患者应注意继发性甲旁亢容易造成对心血管的危害,如形成心血管意外、脑血管意外、血管钙化等问题,因此患者要早治疗。帕立骨化醇注射液需要在室温保存(低于30℃),避免冷冻。
E. 阿法骨化醇和骨化三醇一样吗
不一样。主要区别是,适应症不同、药物相互作用不同、不良反应不同,具体如下:
一、适应症不同
1、阿法骨化醇
①、用于改善维生素D代谢异常(见于慢性肾功能不全、甲状旁腺功能低下、抗维生素D性佝偻病和骨软化症)所致的症状(如:低钙血症、抽搐、骨痛及骨损害)。
②、用于骨质疏松症。
2、骨化三醇
①、用于佝偻病,如维生素D依赖性佝偻病、低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
②、骨质疏松症(主要用于绝经妇女及老年性骨质疏松症)。
③、用于特发性、假性及术后甲状旁腺功能低下。大剂量静脉给药可用于肾衰竭所致假性甲状旁腺功能减退。
④、用于肾性骨营养不良,如慢性肾衰竭患者(尤其是进行血液透析或腹膜透析者)所致肾性骨营养不良。
⑤、用于骨软化症。
二、药物相互作用不同
1、阿法骨化醇
①、钙剂:与钙合用可能会引起血钙升高,应监测血钙。
②、磷剂:与大剂量磷剂合用,可诱发高磷血症。
③、与噻嗪类利尿剂合用:此类利尿剂可促进肾脏对钙的吸收,合用时有发生高钙血症的危险。
④、洋地黄糖苷类:应用洋地黄类药物的患者若出现高钙血症易诱发心律失常,若与本药合用应严密监测血钙。
⑤、与巴比妥类药物合用:这些药可加速活性维生素D代谢物在肝内代谢,降低本品药效。
⑥、考来烯胺或含铝抗酸药可减少本药吸收,两者不宜同服,应间隔2小时,先后服药。
2、骨化三醇
①、在骨化三醇治疗期间禁止使用药理学剂量的维生素D及其衍生物制剂,以避免可能发生的附加作用和高钙血症。
②、与噻唑类利尿剂合用会增加高钙血症的危险。对正在进行洋地黄类药物治疗的病人,应谨慎制定骨化三醇的用量,因为这类病人如发生高钙血症可能会诱发心律失常。
③、含镁药物可能诱发高镁血症,因而长期接受透析的病人使用本品进行治疗时应避免合用含镁的制剂。
④、使用二苯乙内酰胺或苯巴比妥等酶诱导剂可能会增加骨化三醇的代谢,从而使其血浓度降低。
⑤、考来烯胺能降低肠道对本品的吸收,应避免合用。
三、不良反应不同
1、阿法骨化醇
①、胃肠道:偶见食欲缺乏、恶心、嗳气、呕吐、胃部不适、腹部膨胀、消化不良、腹泻、便秘等,罕见口渴、胃痛等。
②、肝脏:AST、ALT、LDH轻度上升。
③、精神神经系统:偶见头痛、头重、失眠、焦躁不安、四肢无力、倦怠,罕见目眩、困倦、胸痛、背痛、麻木、肩膀酸痛、老年性耳聋、耳鸣、记忆力减退等。
④、循环系统:偶见血压轻度上升,罕见心悸。
⑤、皮肤:偶见瘙痒、皮疹,罕见热感。
⑥、眼:偶见结膜充血。
⑦、骨:偶见关节周围钙化。
⑧、泌尿生殖系统:偶见BUN、肌酸酐升高,罕见肾结石。
2、骨化三醇
①、不良反应发生率很低,如小剂量(每日小于0.5μg)单独给药,尚未观察到不良反应。
②、注射给药偶有注射部位疼痛、红肿和过敏反应。
③、长期大剂量用药可引起软弱无力、嗜睡、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛、骨痛、口腔金属味等。
F. 阿法骨化醇软㬵囊怎么口服
建议行双光能X线骨密度检查,此检查为诊断骨质疏松症的金标准。阿法骨化醇胶囊,1粒,1/日。如诊断骨质疏松明确,应该在补充钙剂的同时加服抑制骨破坏的物,例如:阿仑膦酸钠片、降钙素等。
G. 帕立骨化醇储藏温度超过30度怎么弄
那肯定是需要换种方式保温的,所以才会有很多方面的不同的,也就是不同的处理方法。
H. 我是左甲状旁减请问医生我现在吃骨化三醇还有钙尔奇优甲乐吃也不管用了,
可以尝试帕立骨化醇,不过这个比较贵,是进口药品。