易随诊融资

㈠ 乳腺彩超第二次复查诊断结果： 双乳腺增生 有乳腺实性结节（BI-RADS 3级）随诊

乳腺疾病主要是内分泌紊乱及精神因素有关。与卵巢功能紊乱、雌激素与孕激素比例失常、黄体素分泌减少、雌激素、泌乳素分泌增多，导致乳腺组织增生而发病。乳腺结节疾病的症状主要以乳房疼痛及乳房肿块为特征。部分患者有乳头发痒、溢液及口苦肋胀、胸闷、厌食、月经紊乱等全身症状。
乳腺疾病在治疗上以疏肝通络，活血理气，化痰散结为主。用药最好选治本的药，临床推荐中医外用的方法调理，乳腺问题的作用是疏肝理气，消肿止痛、调节内分泌，疏通散结，平时注意调整心态，少吃冰冷辛辣的食物，祝您早日康复。

㈡ 窦性心动过缓 中度 内科随诊

1.概念：正常成人安静时窦性心率60—100次每分，或55-100/每分，低于此范围为缓慢性心律失常。如果是窦性节律就被称作“窦性心动过缓”。你的心电图报告结果当时心率具体是多少次/分呢？
2.常参加体育锻炼的人和运动员，可出现心动过缓，一般是生理性。很多正常人时有心动过缓，夜间更易出现，据报道有的甚至低于40/分哦，长跑运动员更偏慢，入睡后有时二秒跳一下，临床上并没有症状和不适。当然，当生理需要时，像发热、运动、情绪激动、受到惊吓等，心率应随之加快。
病理性心动过缓：心率低于55次/分，机制为起搏异常或（和）传导异常。常见的有窦房结功能低下，房室传导障碍及室内传导阻滞。临床可有不同程度的症状，如记忆力减退、头晕、乏力、重时可出现晕劂或心功能障碍等。你有什么不适吗？不适时心跳慢不慢？如果你运动能力强，打蓝球呀、长跑呀都不差，夜晚休息也好没什么不适的话，那你就没多大问题。
如果确实心跳偏慢程度加重或（和）有症状体征的话，那就去医院心血管科做24小时Holter记录，进行窦房结功能实验等等检查吧，他们会给你搞个水落石出，花不了几个钱但能明确你道底是生理性还是病理性，再因症施治。

㈢ 女性不知不觉尿裤子是怎么回事

您好，我是上海江东医院尿失禁专科的童晓文教授，根据您的病情描述，主要是容易出现尿裤子的情况，目前主要是咨询病因和进一步处理措施的问题。指导意见：

1、从病情特点看来出现这样的情况要考虑可能是和年龄因素相关的压力性尿失禁有关，具体病因是在于膀胱括约肌松弛有关。

2、针对这种情况的处理平时要注意减轻腹部压力，不能大笑和用力咳嗽以及过度活动等情况。

3、针对诊治方面建议要及时到当地医院的泌尿外科门诊就诊或者来我们医院（上海江东医院）就诊，在医生的指导下给予合理的对症诊治。4、更多参考信息，中华尿失禁康复网。

㈣ 门诊随诊是什么意思

就是定期到医院复查，方便医生了解你的康复情况，易随诊可以直接进行出院后的随诊，多种渠道和医生沟通。

㈤ 北京市平谷区2010年政府工作报告的2010年工作目标和任务

今年是实施“十一五”规划的最后一年，也是站在首都发展新空间的更高起点上，加快建设“人文平谷、科技平谷、绿色平谷”的关键之年。做好今年各项工作，对进一步巩固良好发展局面、为“十二五”规划启动实施奠定良好基础具有十分重要的意义。更好地认清形势，把握机遇，寻求更大发展是摆在我们面前的首要任务。
当前，世界正处在大发展大变革大调整时期,国际金融危机把我国进一步推到国际社会讨论和处理重大问题的前台。国内经济形势总体回升向好，但经济基础还不牢固。为此，中央将继续实施积极的财政政策和适度宽松的货币政策，保持宏观经济政策的连续性和稳定性。市委、市政府立足大国首都的实际，着眼于建设世界城市，坚持宽视野、高标准、高水平，开始谋划新一轮的发展。在这种形势下，各兄弟区县千帆竞发、百舸争流，区域竞争日趋激烈。我们决不能错过北京新一轮的发展机遇，必须万众一心、全力打拼，坚持好字当头、快字领先，实现我区经济社会又好又快、又快又好发展。
面对新形势、新要求和人民群众的新期待，我们要深入贯彻落实科学发展观，把以人为本、科技创新、生态文明的要求摆在更加重要的位置，围绕首都建成世界城市和“三个北京”的目标，努力建设“人文平谷、科技平谷、绿色平谷”。重点把握好以下7个方面：一是更加注重振奋精神。必须大力弘扬奥运和国庆筹办中形成的敬业精神、奉献精神，继续保持奋发有为的工作状态和激昂澎湃的工作热情，不松劲、不懈怠、不等待、不观望、不折腾、不停顿，竭尽全力，抢抓机遇，推动各项工作再上新台阶。二是更加注重科学发展。切实把以人为本、全面协调可持续的理念贯穿于各项工作中，正确处理人口、资源与环境，内涵与外延，数量与质量的关系，统筹推进经济社会全面进步。三是更加注重高水平建设。站在首都发展新空间的高度，把经济增长作为首要任务，坚持走高端、高效、高标准的发展道路，城市规划坚持高水准，项目建设坚持大手笔，政策扶持坚持大力度，全方位体现首都特色和一流水平。四是更加注重体制机制创新。坚持用发展的眼光、创新的办法、统筹的思路，进一步解放思想，拓宽视野，突破常规，努力在更高层次上推动经济社会发展。五是更加注重生态文明。牢固树立绿色发展理念，大力倡导绿色生产生活和消费方式，加快生态环境、生态经济和生态文化建设，积极打造首都生态第一区。六是更加注重民生和谐。保障和改善民生是发展经济的最终目的，必须把发展经济和造福百姓统一起来，努力使改革发展的成果惠及全民，进一步增强群众幸福感，不断促进社会和谐稳定。七是更加注重公共服务。切实转变政府职能，不断增强服务意识和服务能力，努力营造高效、廉洁、为民的政务环境，全力推进服务型政府建设。
今年政府工作总体要求是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入践行科学发展观，全面贯彻党的十七届四中全会精神和中央经济工作会议精神，坚决落实市委、市政府工作部署和区委三届九次全会工作要求，以“促增长、调结构、上水平、保民生、抓稳定”为主线，继续强化“生态立区”理念，大力实施“三产带动”、“工业强区、旅游富民”战略，全力创建国家卫生区和生态区，努力开创“人文平谷、科技平谷、绿色平谷”建设的新局面。
全区经济社会发展的主要预期目标是：
——万元地区生产总值能耗、水耗分别下降0.5%和7%；
——二氧化硫排放量、化学需氧量排放量分别低于4150吨和3000吨；
——空气质量优良率达到75%；
——林木绿化率达到66.6%；
——创建国家级环境优美乡镇11个、市级环境优美乡镇5个；
——地区生产总值增长10%；
——全社会固定资产投资增长10%；
——地方一般预算收入增长9%；
——城镇居民人均可支配收入增长7%；
——农民人均纯收入增长7%；
——城镇登记失业率控制在3%。
为实现上述预期目标，要扎实做好以下9方面工作：
一、认真编制“十二五”规划，指导经济社会科学发展
“十二五”时期是我区经济社会发展的关键时期，编制好“十二五”发展规划，把“三个平谷”的战略任务具体化、项目化、工程化，对于推动我区科学发展具有重要意义。加强规划编制的组织领导，按照规划编制方案制定具体实施计划，明确各阶段工作目标、任务和措施，加强各部门协调配合，确保编制工作有序高效推进。做好“十二五”规划和新城规划、土地利用规划的衔接，切实增强规划的空间指导性和可操作性。广泛征求社会各界意见，拓宽参与渠道，使“十二五”规划成为凝聚民心、集中民智、体现民意的指导性规划。
二、不断壮大产业规模，努力推动经济结构优化升级
加快工业园区向科技园区转化，促进工业经济扩量提质。紧紧抓住北京市实施五大产业振兴方案（12)的有利契机，大力推动新能源、都市型工业、电子信息等战略性新兴产业发展。加快北京市绿色能源产业基地建设，推进中锦阳二期、清大天达等项目尽快达产，逐步壮大新能源产业群。充分发挥电控和普析科技园聚集效应，吸引更多的高科技企业入区，不断扩大园区规模。着力推进兴谷国际食品工业园建设，尽快完善基础设施和配套服务设施，进一步提升园区品质。积极实施品牌战略，重点培育老才臣食品等一批国家级品牌和商标。制定鼓励政策，帮助有条件的企业做好上市工作。
积极培育龙头产品，加速旅游产业转型升级。加快御马坊度假城、青龙山旅游区、金叶园度假村、碧波花园、汽车营地和国际红酒保税展销中心建设，积极落实峪口商务休闲总部区、熊儿寨东长峪旅游度假区等高端旅游项目。加快景区开发，进一步完善丫髻山基础和服务设施，开放老泉公园和东指壶景区。启动大华山旅游集散镇建设。推动民俗游向乡村度假游转型，发展乡村酒店、精品民俗村和特色民俗户，不断提高产品档次和接待水平。积极开发“梦幻夜金海”等文化旅游项目，继续办好“四节”活动，提升区域旅游形象。
大力发展商贸流通业，提高现代服务业水平。加快马坊物流基地建设，积极申请B型保税物流中心（13）资质，充分发挥国际陆港口岸功能，着力引进一批大型物流企业和出口加工型企业，带动相关产业快速发展。将提高城乡居民消费能力与优化消费环境有机结合，规划建设一批中高档商业设施，重点做好马坊和新城2号地块的商业开发工作，努力释放本地消费需求，积极吸引外来消费，促进社会消费品零售额持续增长。做好家电、汽车、摩托车下乡和家电以旧换新工作。进一步扩大农村便利店覆盖范围，建设5个农村集期集贸市场，完成东寺渠批发市场改造。继续开展“平谷大集进京城”活动，在市区新建40家甜桃直销店，促进农副产品顺畅销售。
优化科技创新环境，增强自主创新能力。进一步加大科技项目的引领和支撑力度，加强企业和科研院所合作，推动高新技术研发和科技成果产业化。整合人才、资金、技术和政策等创新资源，在重点产业和关键技术上形成突破，主要做好非晶硅薄膜太阳能电池、大功率垂直轴风力发电（14）设备、食品安全检测仪器和农村社区卫生资源共享示范工程等重点项目。进一步完善信息化服务体系，扎实推进电子政务和移动办公，积极探索信息化技术在重点产业和领域的推广应用。
三、强力抓好土地储备工作，为发展奠定坚实基础
坚持政府主导开发模式，完善土地储备工作机制。按照政府主导、市场化运作的原则，加快土地储备进程，形成开发一批、上市一批、储备一批的土地供应格局，全年储备土地2500亩以上。建立土地储备金制度，积极争取市、区联合储备项目，为土地一级开发提供资金支持。妥善做好拆迁补偿、基础设施建设等工作，确保土地一级开发的顺利实施。抓紧做好定向安置房建设，依法保障被拆迁户根本利益。
加快城镇土地一级开发，保障新城建设用地需求。完成马坊城建区北区和夏各庄新城所有地块的一级开发，实现部分地块挂牌上市。启动马坊城建区南区土地一级开发工作，加快推动东高村一级开发前期工作，实现南部三镇联动开发，逐步打造高速路沿线特色城镇发展带。做好金海湖特色小镇建设前期准备工作，开展部分地块一级开发。探索企业带资模式，完成岳各庄一期、白各庄一期的土地一级开发，争取江南山水生态社区、垄上人家和胜利家园项目进入实施阶段。
加快产业项目供地，助推重点产业发展。加强兴谷开发区、马坊工业园区和马坊物流基地土地供应工作，为高端制造、现代物流等项目落地创造条件。认真研究旅游项目供地有效办法，重点推进御马坊度假城、金海湖景区等高端旅游板块项目供地工作，确保二级开发顺利实施。
四、全力开动投融资引擎，进一步增强发展的活力和动力
加大投资力度，持续拉动经济增长。准确把握中央和北京市投资动向，加快推进已纳入市、区绿色审批通道项目建设，全力协调解决遇到的困难和问题，抓好项目落地，尽快实现项目投资。强化项目包装和管理，以生态环境建设、基础设施、公共服务、节能及新能源利用、产业发展为重点领域，积极争取市政府资金支持。发挥政府投资的带动作用，引导更多的社会投资，加快推进重大社会投资项目建设，特别要下大力气吸引中央大型国企和全国大型民营企业的投资。
加快融资引资步伐，不断积蓄发展后劲。发挥财政资金的杠杆作用，充分吸引和撬动银行资金，建立多元化融资机制。创新融资模式，完善政府融资担保平台，加强社会信用体系建设，积极探索信托、城投债等形式，进一步拓宽融资渠道。引入竞争性机制，不断降低融资成本，提高政府融资效率。整合部分单位土地资源，盘活国有资产，增加财政收入。扎实做好招商引资工作，围绕房地产、新能源、总部经济、电子信息、文化创意、教育培训等重点产业和领域，有针对性地开展招商活动。加快环渤海企业总部办公区建设，力争引进更多的总部型企业。
五、着力强化“三农”基础，深入推进农村改革发展
积极对接首都发展要求，树立“三农”工作新理念。新形势下的“三农”工作，要紧紧围绕首都建设世界城市的工作思路，积极引入世界城市的发展元素，用全新的眼光审视农村，用全新的标准建设农村，在更高层次上推进农村改革发展。大力发展产业融合、功能多样、产品高端的都市型现代农业，努力打造成世界城市的保障性产业和特色产业。高水平推进山区开发建设，发展高档休闲设施和主题农业园区，争取将山区建设成首都大都市的重要功能区。加快推进小城镇建设，改善农村环境和基础条件，提高城乡一体化水平。
大力调整农业结构，促进都市型现代农业发展。进一步优化农业产业结构，稳步壮大养殖、果品和蔬菜产业。继续做大做强现代养殖业，完成300万只蛋鸡项目主体工程，新建4个峪口禽业蛋种鸡基地，建设一批标准化肉鸡养殖基地，不断引进高端养殖项目。加快升级果品产业，实施大桃增甜工程，普及关键生产技术，广泛开展试验和评比活动，建设5000亩增甜示范园；新增特色果品3000亩。扩大蔬菜种植规模，发展设施蔬菜1000亩，提高蔬菜精细化、区域化发展水平。积极推广多种模式的循环农业，促进种植业和养殖业联动发展。加快沟域经济发展，以黄关路沿线为重点，打造生态优美、特色鲜明的沟域经济带。加强农业病虫害监控网络和生产资料服务体系建设，推广无害化生产技术，提高农产品安全水平。
完善农村基础设施，提升农村发展品质。完成农村“五项基础设施”工程，彻底解决农村改水、改路、改厕、绿化、垃圾处理等民生问题。进一步改善农民居住条件，启动西长峪、大庙峪、太后、将军关三期整体改造工程。实施农田基础设施建设2万亩、农业节水灌溉2万亩，提高农业生产能力。加强农村环境综合整治，建立健全农村环境长效管护机制。
加大农民培训力度，提高农民综合素质。以农民专业合作社为载体，组织常年性农业技术培训。结合区内劳动力需求，加强二三产业技能培训，提高农民非农就业比例。开展社会公德教育，强化基本道德规范，促进和谐农村建设。开展民主管理、土地规划、食品安全、社会治安等法制教育，使广大农民知法、懂法、守法，形成遵纪守法的良好风气。
深化农村综合改革，增强农村发展活力。按照增加数量、规范管理、壮大规模的思路，培育农业技术推广、生产流通、农村公共服务等各个领域的农民专业合作社，构建以合作社为主体的专业化、市场化、社会化农村现代服务体系。开展示范社创建活动，提高合作社规范化建设水平。积极探索农村土地流转新方式，促进农业适度规模化经营，为现代农业发展提供资源条件。继续发展村镇银行（15）和小额贷款公司（16），创新社区资金互助、土地承包经营权抵押等信贷模式，促进农村土地与外部市场要素有效对接。推动形式多样的集体产权制度改革。全面开展集体林权制度改革工作，建立生态公益林补偿机制。实施马坊农村综合改革试点，探索13个村撤村并点和农民上楼，建设新市镇和新社区。
六、积极培育生态文明，加快建设首都生态第一区
强化环境卫生综合整治，全力争创国家卫生区。广泛开展城市清洁日、爱国卫生月和除四害等环境整治活动，实施“一把扫帚扫到底”（17）保洁模式，下大力气治理店外经营、马路市场、乱停乱放、广告牌匾等城市环境顽疾。加大城中村和城乡结合部整治力度，完成南门大道环境建设工程，改造7个老旧小区。精心做好城市景观设计和建设，提升城市总体形象。认真做好各项迎检工作，确保顺利荣获国家卫生区称号。
坚持发展与保护并重，持续增强涵养能力。编制完成《平谷区国家环保模范城区创建规划》，有条不紊地推进国家生态区创建工作。实施万亩滨河森林公园工程，提升新城园林化建设水平。继续开展京津风沙源治理，完成造林1.8万亩，创建花园式单位5个。建设生态清洁小流域80平方公里、雨洪工程30处。强化环保审批管理，严格执行环境影响评价和“三同时”制度（18），切实把好项目准入关。落实大气污染控制措施，加大城市噪音、扬尘、尾气治理力度，不断提高大气环境质量。
努力做好节能减排工作，不断提高生态质量。大力发展可再生能源，积极推进太阳能、沼气、生物质能利用工程，推广既有住房节能改造1000户。以重点领域、重点行业、重点企业污染防治为着力点，坚决淘汰落后产能。加快新城和乡镇建成区集中供暖步伐，整合一批小型燃煤锅炉。积极整治存量污染，加强污染企业“三废”治理，完成规模猪厂粪污处理扫尾工作。开展新城水系治理，推进乡镇污水处理设施建设，确保出境水质达标。
七、统筹城乡协调发展，全力提升城镇化水平
切实抓好规划工作，科学引领城乡建设。高起点、高标准做好规划编制工作，搞好各层面、各领域规划衔接，增强规划的前瞻性、科学性和操作性。组织编制乡镇域实施规划，发挥乡镇域总体规划的调控和指导作用。重点推进轨道交通规划编制，为早日启动轻轨建设打下良好基础。完善规划管理体制，健全新城控规动态维护机制，建设信息管理平台，强化新城控规的引导功能。
加快重点工程建设，完善城乡基础设施。完成上堡子路、华西路等6条道路建设，启动洙大路、早鲍路等5条道路改扩建工程，进一步提高路网密度。建设自来水厂、再生水厂二期和南宅垃圾综合处理厂，建成110千伏金海湖变电站，加快天然气环状管网及配套设施建设，不断增强城市承载能力。建成区医院病房楼，新建区疾控中心业务楼、中医和老年病综合楼，加快推进体育中心二期工程，进一步完善公共服务设施。
扩大商品房供应规模，满足百姓购房需求。按照建筑现代化、环境园林化、管理规范化、服务人文化原则，切实抓好新城中心区房地产开发建设，力争将新城1号地块等新建小区打造成一流水平住宅小区。积极争取政策，多方筹措资金，着手启动一批老旧小区和城中村改造前期工作。启动兴谷园二期、昱馨家园等一批中小住宅项目。加大对保障性住房的政策扶持。
强化社会建设，提高城镇管理和服务水平。为27个社区居委会解决办公用房，改善社区办公条件。进一步理顺社区管理体制，完善居委会、业委会、服务站和物业公司协调运转机制，为广大居民提供优质高效的服务。扩大城管执法区域，组建乡镇城管监察分队，实现城管监察全覆盖。完善城市管理长效机制，积极推行“网格化”城市管理模式（19）。整修城市道路6条，新建公厕200座。以公路沿线为重点，开展违法建设专项整治行动。
八、进一步保障和改善民生，推动各项社会事业均衡发展
民生工作既是共享发展成果的重要体现，也是经济持续增长的重要基础和有力保障。必须坚持惠民工作力度不减，加强民生事业统筹，办好保障困难群体生活、生态环境等5方面41件重要实事，下大力气解决广大群众关心的热点难点问题。
落实民生之本，统筹城乡就业。新开发就业岗位1万个。抓好城乡“手拉手”、送岗位下乡和日常推荐就业活动，全年举办2次以上大型招聘会，每月举办4次现场招聘会。着力开拓区外就业空间，研究制定区外就业人员交通补贴政策，鼓励城乡劳动者跨区域就业。整合职业学校和再就业培训中心资源，重点推进订单式培训。落实农村劳动力转移就业政策，促进农民非农就业。建立就业再就业动态监测和预警管理机制，实时掌控就业信息。
加强社保工作，保障群众基本生活。继续抓好社会保险扩面征缴工作，确保基金征缴率达到90%。巩固城乡居民养老保险成果，力争参保率达到96%以上。贯彻落实北京市居家养老、助残服务“九养”办法（20)，进一步完善老年人优待政策。认真做好低保户、低保边缘户、特困户社会救助工作，实现低保对象动态管理。深化殡葬管理改革，规范公益性公墓管理。不断完善残疾人社区康复服务体系，实现“人人享有康复服务”目标。新安排100名残疾人就业，完成1000户残疾人家庭无障碍改造。
完善公共卫生服务体系，加快医疗卫生事业发展。落实医药卫生体制改革，推进基本医疗保障制度建设，加大公共卫生投入力度，改革公立医院以药补医管理模式，进一步提升基本医疗卫生水平。健全传染病监测、预警和防控机制，防止各类传染病暴发流行。大力扶持中医药事业发展，逐步扩大中医临床科室和中药房设立范围。强化社区卫生服务功能，提高健康档案利用率，增强社区卫生服务针对性。完善新型农村合作医疗政策，健全出院即报和随诊随报制度，参合率达到98%以上。加强食品、药品监管工作，确保人民群众饮食和用药安全。积极探索“大人口”（21)战略研究，强化计划生育优质服务，创新利益导向机制，提高出生人口素质，不断促进人口计生事业健康发展。做好第六次人口普查工作。
优化资源配置和布局调整，不断提高教育教学质量。按照“高中建设在新城，初中规模上水平，小学就近日寄宿，实现98750”的战略布局和质量目标（22)，逐步对教育资源进行科学布局，加快推进优质教育资源均等化。抓紧建设马昌营教育产业园和北大附中分校等一批教育重点项目，实施33所中小学校舍抗震加固及改造“校安工程”（23），优化教育教学环境。完善教育质量目标管理考核体系，不断推进课堂教学改革，进一步提升教育质量。继续实施“教育富民”战略，取消高中择校生制度，促进教育事业公平、均衡发展。
大力发展文化体育事业，扎实推进精神文明建设。以东高村镇乐器基地为载体，积极争创市级文化创意产业聚集区。办好第二十届农民艺术节和第六届全民运动会。实施文化惠民工程，建设一批文化体育活动室，继续开展送影、送戏、送书下乡活动。广泛开展全民健身体育活动，举办区、镇、村三级运动会。积极参加第十三届市运会，争创竞技体育新佳绩。以乡风文明建设为抓手，进一步办好三级乡风文明报告会，不断推进文明村镇、文明单位、文明户创建工作，努力开创我区“层层文明、处处文明、家家文明、人人文明”的乡风文明建设新局面。加强国防教育，认真做好征兵、预备役、拥军优属和军警民共建工作。
九、持续加强民主法制建设，努力提高政府执行力
坚持依法行政，建设法治政府。认真执行区人大及其常委会各项决议决定，定期汇报工作，依法接受监督。主动听取政协和民主党派意见，自觉接受民主监督。切实办好人大代表建议和政协委员提案。支持工、青、妇等群众团体开展工作。继续巩固和扩大基层民主，保障人民群众知情权、参与权和监督权。完成村委会换届选举工作。认真做好“五五”普法验收工作。深入推进社会矛盾化解、社会管理创新、公正廉洁执法三项重点工作，加快“平安平谷”建设步伐。加大矛盾纠纷排查调处力度，落实信访工作责任制，提高预防处置群体性突发事件能力。强化社会治安综合治理，进一步完善防控体系，加强公共场所图像监控系统建设，严厉打击各种违法犯罪活动，不断增强群众安全感。严密防范邪教组织的破坏活动。规范市场竞争行为，维护公平公正的竞争秩序和交易环境。切实做好防空防灾、护林防火、防汛抗旱工作，强化安全生产和应急管理，防止重特大安全事故发生。健全依法行政各项机制，规范依法行政行为，提升政府依法行政水平。
牢记根本宗旨，建设服务政府。牢固树立政府工作服务意识，始终把解决群众最关心、最直接、最现实的利益问题作为工作的出发点和落脚点，不断强化主动为基层、为企业、为群众服务的使命感，深入基层、企业和经济社会发展的第一线，为基层多办实事，为企业排忧解难，为群众多谋利益。特别是在项目审批、项目建设、企业发展和招商引资等工作上，做到主动介入，精简审批，超前服务。坚持寓管理于服务之中，在服务中实施管理，在管理中体现服务，增强驻区单位、入区企业和广大群众对区域发展的认同感、归属感和责任感，努力营造全区上下共谋发展的良好局面。
坚持勤俭节约，建设廉洁政府。继续树立“过紧日子”的思想，坚持勤俭办一切事业，反对铺张浪费，降低行政成本，把有限的资金用在提高群众生活和增强经济发展的后劲上。深化预算管理改革，推动预算精细化管理，着力压缩一般性支出，切实减轻财政压力。认真落实党风廉政建设责任制，不断加强行政监督、财政监督、审计监督和政府督查工作，从源头上预防和治理腐败，强化勤政廉政，坚决纠正损害人民群众利益的不正之风。
各位代表，我区正处在改革发展的关键时期，困难和挑战考验着我们，责任和使命激励着我们，担负着振兴平谷的神圣职责，肩负着全区人民的殷切期望，我们深感任务艰巨，使命光荣。让我们继续以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，在市委、市政府和区委的坚强领导下，万众一心，艰苦奋斗，锐意进取，开拓创新，为加快建设“人文平谷，科技平谷，绿色平谷”而努力奋斗！

㈥ 易复性肠套叠建议随诊复查是什么意思

就是可以自动恢复的肠套叠，不需要手术，只需要观察。

㈦ 出院医嘱上写的不适随诊是否不利于追求对方刑事责任

不 影响追究对方的刑事责任，但是影响你们主张民事赔偿。
1刑事立案与否，取决于嫌疑人行为对社会的危害性。
2伤残需要鉴定，不是看医嘱休息多少天
3追究刑事责任要看是否达到了立案标准，具体是什么行为，故意伤害?
故意伤害案: 涉嫌下列情形之一的，应予立案: 1、流氓伤害他人;行凶报复致人重伤的;“打砸抢”致人伤残的。(原则上构成轻伤以上) 2、故意伤害他人造成死亡的;连续残害妇女的。 3、使外宾遭受人身伤害，或者财物损失较大的;一次杀伤数人的。 4、出于犯罪的故意，利用易燃易爆气体或能造成人身严重伤害的化学制剂(如浓硫酸、硝酸等)以及放射性物品直接造成多人致伤、致残或死亡的。

㈧ 腰疼是怎么回事

冬天女孩着凉可能导致腰疼，也可能是长期一个姿势作者或站着缺乏运动导致的骨痛，建议你到医院检查一下，你也可以登录易随诊网站或者下载易随诊App与这方面的专家直接取得联系，听听专家的建议。

㈨ 随诊上腹部肿大，肝内胆管结石 紧急

肝内胆管结石病及诊断

一、肝内胆管结石病的流行病学及发病机理
肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。该病多见于远东及东南亚地区，包括中国、日本、朝鲜、菲律宾、泰国、印度尼西亚和马来西亚等国家。在我国沿海地区、西南地区及香港、台湾等地区发病率较高。其发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。感染导致结石形成的首要因素，感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎，差不多所有的肝内胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌；感染细菌主要是来源于肠道，常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在胆道感染时产生内生性葡萄糖醛酸苷酶，能使结合型胆红素水解生成游离胆红素而沉着。胆汁滞留是肝内胆管结石形成必要条件，只有在胆汁滞留的条件下，胆汁中的成分才能沉积并形成结石。引起胆汁滞留有胆道炎性狭窄和胆道畸形；在梗阻的远端胆管内压力升高，胆管扩张，胆流缓慢，有利于结石的形成。此外，胆汁中的粘蛋白、酸性粘多糖、免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物，脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成。

二、肝内胆管结石病的诊断
（一）肝内胆管结石病的临床特点
肝内胆管结石病根据病程及病理的不同，其临床表现可以是多方面的，从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石，至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例，故临床表现十分复杂。其临床表现主要是急性胆管炎，包括胆道梗阻三联症（疼痛、寒战发热、黄疸）重症胆管炎的五联症。其临床特点有：
1、发病年龄30-50岁；
2、上腹部疼痛，可能为典型胆绞痛或持续性胀痛，有的病人疼痛不明显，而寒战发热非常厉害，周期发作；
3、可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史；
4、患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适，常放射至背、肩部；
5、一侧肝管梗阻时，可无黄疸或黄疸甚轻；
6、合并有重症胆管炎时，全身情况比较严重，且急性发作后恢复较慢；
7、检查时，肝区压痛和叩击痛明显，肝脏呈不对称性肿大并有压痛；
8、全身状况受影响明显，90%病人有低蛋白血症，1/3病人有明显贫血；
9、晚期有肝、脾肿大及门脉高压表现。

（二）诊断方法
肝内胆管结石的诊断，除了在临床上提高对本病的认识外，确诊主要依靠影像学的检查发现。主要应用的影像学技术有B超、CT和X线胆道造影。

1、B超诊断
B超是肝内胆管结石诊断的首选方法，一般估计诊断准确率为50%-70%。肝内胆管结石的超声图象变化较多，一般要求在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。

2、CT诊断
因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来，CT的诊断符合率为50%-60%。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，系统地观察个层面CT照片，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。

3、X线胆道造影
X线胆道造影（包括PTC、ERCP、TCG）是用于肝内胆管结石诊断的经典方法，一般均能作出正确的诊断，PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为80%-90%、70%-80%、60%-70%。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要，一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。胆道造影应注意以下问题：
（1）应有多方位X线摄片；
（2）某一肝段或肝叶胆管不显影时，应注意鉴别，结石梗阻只是其中的原因之一，应作其它检查进行鉴别；
（3）不要满足某一处病变的诊断，因可能会造成漏诊；
（4）在分析胆道造影片时，尽可能取得最近的造影片，因病情可能有进展。

（三）早期肝内胆管结石病的诊断
目前，临床上治疗的肝内胆管结石病多因出现了胆管炎、胆管狭窄、梗阻、肝萎缩等严重病理改变才就诊，尽管肝胆外科影像学诊断和手术技术有了很大的进展，但手术后结石复发率和再手术率高的现状仍无显著的改善，因此，对肝内胆管结石进行早期诊断和治疗可能是改变这一现状的关键。早期肝内胆管结石诊断包括：
（1）慢性右上腹部疼痛、不适可排除其它疾病；
（2）B超提示肝内胆管结石（应与肝内其它管道系统的钙化鉴别）；
（3）CT提示肝内有多发性结石影，且呈节段性分布；
（4）ERCP证实某段肝胆管有结石者。

三、肝内胆管结石的并发症
肝内胆管结石病的主要病理改变是胆道梗阻和感染；由于肝胆管系统与肝脏实质细胞的直接关系，重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害，甚至导致大片的肝细胞坏死，成为了良性胆道疾病死亡的主要原因。肝内胆管结石的并发症包括急性期并发症和慢性期并发症。
（
一）急性期并发症
肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染，包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高，而且严重影响手术效果。

（二）慢性期并发症
肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症，慢性胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩，胆汁性肝硬化、门脉高压症，肝功能失代偿，以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难，也影响手术效果。

四、肝内胆管结石病的外科治疗
（一）肝内胆管结石病的外科治疗原则
肝内胆管结石病的治疗仍是肝胆外科需要研究的重要课题之一，该病的治疗原则是解除梗阻、祛除病灶和通畅引流。这三方面紧密相连，缺一不可，解除结石和/或狭窄的梗阻是手术治疗的关键；祛除病灶是手术治疗的核心，同时又常是解除梗阻的重要手段；而通畅引流则是防止感染复发和结石再生的措施，但又必须以解除梗阻和祛除病灶为前提。非手术治疗只有在完成了上述三个基本要求后才能奏效。

（二）肝内胆管结石病外科治疗的基本术式与选择
1、肝叶切除术 此术是1958年黄志强教授首先倡导使用于肝内胆管结石病，以后广为应用。由于切除病变的肝组织，祛除化脓性病灶，增加了手术的彻底性，有利于提高手术的疗效。肝叶切除包括治愈性肝切除和辅助性肝切除。治愈性肝切除的适应症包括某一肝叶（段）狭窄及结石、肝胆管多发性狭窄、或并发有慢性肝脓肿、或有肝胆管外瘘、或疑有癌变者。辅助性肝切除的目的是以切除肝方叶或肝中叶下段肝组织使肝内胆管得到充分的显露，增加处理肝门部胆管病变或胆肠吻合的空间。

2、胆肠吻合术
胆肠吻合术的基本术式是胆管空肠Roux-Y吻合，其桥攀应不少于50cm。胆肠吻合术的基本前提是祛除病灶和解除结石或胆管狭窄，否则不应进行胆肠吻合。胆肠吻合口要求低位，大口径（如盆式吻合），粘膜对粘膜吻合等。

3、胆管引流术
胆管引流术仅适应于某些特殊的病例，如急诊病人、或合并有门脉高压症的过渡性手术、或不能耐受肝叶切除等复杂手术的高龄病人、或全身情况差的病例。由于需要长期带管支撑引流，可促使结石进一步形成，疗效较差。

胆石症

胆石症为什么会成为热点话题？
绝非危育耸听，胆石症真的是一种时髦病，我们看到不少人捧着药罐子天天喝药，还有人四处求医，打探治疗胆石症的秘方。胆石症又不是一种只有现代人才得的病，古埃及的法老们就为胆石症所困扰，可见其历史悠久。但是胆石症在当今如此之多，以致于成年人尤其是女性只要经常感到上腹沉重、腰背及右肩酸胀、打呃、嗳气，就应该警惕患上了胆石症。还有许多被医生诊断为胃病的患者经年不愈，其实也是胆石症在作祟。还有不少胆石症发作的病人被误诊为心绞痛、冠心病。胆石症可以说是都市人的流行病。据统计，大约有10％的成年人患有胆石症，在中年妇女，胆石症的发病率甚至高达15％。在西方国家及我国一些大城市的医院中，因胆石症住院手术的病人已经超过阑尾炎，成为名副其实的外科第一疾。

什么是胆石症？
简短地说，胆石症就是胆囊结石。由于肝脏代谢障碍或胆道运动功能失常，导致胆汁中的固体成分沉淀，在胆汁流速缓慢、胆汁浓度较高的胆囊里，形成结石。胆结石小的如米粒，大的甚至如核桃，可以是一粒、两粒，也可达数千粒。前几年我们做了一例胆囊切除术，胆囊内的结石竞有1720粒。一般情况下，结石一旦形成就会越积越多，越长越大。如果有结石卡在口径比较细的胆囊管．就会引起相当剧烈的上腹疼痛，疼痛可以放射到后背及右肩部，病人还常伴有恶心及频繁的呕吐(干呕)，用“死去活来”形容一点也不过分，这就是通常所说的胆绞痛。严重者甚至可发生胆囊化脓、穿孔，黄疸、胰腺炎等。

可不可以服药把胆石排出来
病人每次发作胆绞痛都可以说是机体的生理反射机制在努力想把胆石排出来，或者说挤出来。挤到哪里去呢？挤到胆管中。在胆道系统中，胆囊好比一个水库，胆总管是胆汁的排出通道，就是胆汁的总出口。我们见到一些病人在几次三番的胆绞痛发作后，石头侥幸从胆管中挤出来，并随大便排出体外，但这是可遇而不可求的事。由于胆管的开口很窄小，更多见的情况是石头卡在这儿不能排出，这样病人会出现严重的问题，如更剧烈的腹痛、发高热及黄疸，甚至发生败血症、休克、死亡。由此可知，病人绝不可以服用药物排石，那样只会适得其反，招来更大的麻烦。

可不可以用药物将结石溶化掉？
药物溶石的历史很久远，人们研究过形形色色的溶石药物，以目前疗效最确切、毒性相对较小的熊去氧胆酸来说，如果坚持服药一年，大约10％-30％的病人的结石可完全消失。且不说耗时费力，药物价格不菲；也不说这种药物有相当毒性，最麻烦的是一旦停药，大多数病人的胆石又会重新出现，使以前的努力付诸东流。因此此法只适宜用于少数症状很重、体质状况又不容许做胆囊切除术的病人。至于目前市面上很多号称能溶石的药物，我们没见到科学证据。

体外超声波碎石怎么样？
这是一种新的治疗手段。在有选择的病人中，平均经1-2年的治疗，绝大多数病人的结石可以破碎，被排出体外，约半数病人的结石可以排净。但停止治疗之后很多病人的胆囊结石又会重新出现。而且在排石过程中，随时有碎石掉到胆管中排不出去，从而诱发危险的胆总管结石的可能性，因此采用此种方法应该慎重，权衡利弊。

可不可以把结石掏出来？
回答是可以的。譬如说把胆囊切开一个小口，改进胆道镜取出结石、也可以用钳子直接取出结石，再把切口缝上。其实这是人类最古老的治疗胆结石的手段，只是由于弊病甚多，被胆囊切除术取代了。今天可以说这种治疗方法，已经完全没有实用意义了。

切除了胆囊，胆管就会长结石，结果更可怕，是这样吗？
这种说法毫无科学根据。事实是保留有结石的胆囊，倒会增加胆管结石的机会。不少胆管结石的病人，石头都是从胆囊中掉出来的，我们称之为继发性胆管结石。在一些胆囊结石非常多见而原发性胆管结石很少的西方国家，绝大多数胆管结石是继发性的，在我国城市地区这种现象也很普遍。那么为什么有些病人在胆囊切除术后一段时间内又发现了胆管结石呢？可能的原因是：1、切除胆囊时没有发现同时存在继发性胆总管结石；2、患者的胆总管结石确实是新生出来的。这种情况比较少见。但有一点可以肯定，切除有结石的胆囊只会减少胆管长结石的危险，而不是相反。

切除胆囊对人体有什么害处？
首先绝不应轻易切除胆囊，就是说胆囊切除术应该有明确的适应证，只有经过仔细研究，认为保留有病变、有石头的胆囊对病人的危害超过胆囊的生理功能对人体的好处时，才应去做胆囊切除术。切除胆囊后，由于失去了胆囊储存胆汁的功能，人的消化功能在短时间内会受到一定影响，但影响并不大．绝大多数病人会逐渐适应，不会感到有什么异常。从临床看，那些手术前胆囊结石症状轻微，甚或没有症状者，以及手术前胆囊功能基本正常者，手术后容易出现这种消化功能失常；而那些术前症状重，胆囊已经丧失正常功能的人，手术后的消化功能反倒会改善。

得了胆囊结石一定要开刀切除胆囊吗？打孔手术是不是更好些？
回答是不一定。如上所述，胆石症的发病率非常高，有些人确实没有什么明显症状，我们称之为安静结石。对这些人不妨采取观望态度，等待有症状时再说。由于胆囊结石的根本发生原因有两个：一个是肝脏代谢有问题，产生的胆汁易于成石；另一个是胆囊本身有问题。我们现在还没有可靠的治疗这两个问题的手段，因此即使将胆囊中的结石拿出来，用不了多久还会长出新胆石。在现今医学发展的水平下，惟有切除胆囊才能根除胆石症带来的麻烦。这就是为什么胆囊切除术是最可靠的治疗胆石症的手段的原因。有人形象地将此比喻为“砍倒了树，鸟才不会再来”。虽然不符合生理，但却是不得已而为之的事。打孔手术是腹腔镜胆囊切除术的俗称，是90年代新兴的手术方式。它与传统的开刀切胆囊在本质上没有不同，所不同的只是开刀的切口较小，病人恢复快，痛苦小，因而深受病人欢迎。可以说绝大多数病人均可以通过这种方法切除胆囊。不过具体到每一位病人，究竟适合用哪种方法，应该由医生做出决定。一般说来，现今的腹腔镜胆囊切除术在安全性及适应证方面仍然比不上开刀手术，特别是那些情况复杂的胆囊结石和有胆道合并症的病人，仍然以开刀手术较为安全。

㈩ “不适随诊”病人能听懂吗

近日在一次市内举办的内科学术会上，同行们对当今的医疗环境表示不满。有人抱怨说，写在病历上的不适随诊
笔者认为，不适随诊确实易产生歧义
，病人容易从字面上理解为不适合随诊。这句话的原意是若有不适请随诊。如果细抠，这句话还有一点不妥之处，即没有交代清楚不适达到什么程度时，病人需要随诊。医生在向病人交代病情和复诊注意事项时，如果交代得更具体、更清楚，可能就不会引起病人的误解。比如就诊者是腹痛病人，可告诉病人：若是两小时内腹痛不减轻，则请及时复诊。或：出现右下腹痛请及时复诊。病人会容易理解和掌握。对于病情较复杂或放心不下的病人，把咨询电话告诉病人可能会更好。
其实，医生不只在语言表述上有产生歧义的地方，有时在行动上也有不妥之处，引得病人疑虑重重。如笔者观察到医生在给病人听诊时，为了数心率，拿出手机调出秒表来计时。有的病人看懂了医生的动作，认为医生工作认真；但是也有病人认为医生是在一边看病一边看手机，对医生不满。再如，有位医生给一病人开了阿奇霉素和生理盐水。这么开在我们看来一点问题都没有，但是病人却心存疑虑。原来她记得以前在某大医院医生开的阿奇霉素配的溶媒是葡萄糖溶液。幸好这位医生看出病人的心思，拿出阿奇霉素的说明书向病人解释，这两种液体都可做阿奇霉素的溶媒，才打消了病人的疑虑。
现在医患关系紧张，原因是多方面的，其中医患之间缺乏交流也是原因之一。笔者认为，医生在临床工作中不仅要关爱病人，还要尽量把自己的关爱表达清楚，让病人理解。要尽量避免容易产生歧义的语言和动作，对病人观察再细致入微一些。