⑴ 房顫做左心耳封堵術或導管射頻消融可以治癒嗎
你好,根據你的描述,一般是2-3萬左右,同時飲食注意低鹽低脂高維生素飲食即可,情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累.
⑵ 請問ASD封堵器(治療先心病房間隔缺損材料)是否屬於北京地區醫療保險的報銷范圍報銷比例是多少謝謝!
屬於該范疇.北京市沒有明確指出屬於,但不在明確不屬於的范圍,而其他所有省市都明確加入醫保范圍.
給個江西省的參照:
3.報銷辦法:凡住院期間(或門診治療時)接受了高額診療項目治療的,其全部醫療費一律現金結算(實行高額診療項目前已住院一個月或一個月以上的,醫葯費以該項目實行前一周起至出院止現金結算),出院後憑《省級公費醫療報銷清單》(須加蓋單位公章和單位帳號)、發票、協議書、住院費用詳細清單和出院小結到省公醫辦直接審核報銷。
4.注意事項:
(1)根據贛公醫辦字[2003]6號文件規定:列入省級公費醫療結算范圍的高額診療項目必須是獲得省級衛生行政部門技術准入和獲得省級物價部門正式定價的項目。省公醫辦只受理已在本辦正式辦理了相關手續的高額診療項目的申請。
(2)目前已納入省級公費醫療結算范圍的高額診療項目有:心臟起搏器安裝術、冠脈造影術、冠脈成形術、支架植入術、二尖瓣球囊擴張術、射頻消融術、化學消融術、先心傘堵術、心臟瓣膜置換術、人工關節置換術、頸腰椎鋼板內固定術、人工喉安裝術、疝氣網花修補術、人工晶體植入術、角膜移植術、腎臟移植術、骨髓移植術、腫瘤介入術。
(3)高額診療項目的材料費封頂額及報銷比例:心臟起搏器1.5萬元,血管內導管、球囊及支架等1.5萬元,★■★ASD封堵器1.5萬元,人工瓣膜1萬元,射頻消融術中的大頭和標測電極1萬元,人工髖關節1萬元,頸腰椎鋼板1萬元、人工股骨頭0.5萬元、人工喉0.5萬元、人工晶體0.12萬元等。封頂額內的醫用材料費及本次發生的其它醫葯費(含住院醫葯費)列入公費醫療結算,即公費醫療經費報銷50%、單位負擔35%、個人負擔15%(國產材料的報銷比例,則為:公費醫療報銷70%,單位和個人共同負擔30%,其中個人負擔不超過5%)。封頂額外的材料費用不列入公費醫療支出。
(4)省級公費醫療對老年性白內障人工晶體置換術實行的是單病種項目封頂報銷辦法。即:此項目全部醫葯費按3880元實行封頂,在此封頂線內費用公費醫療報銷50%,單位負擔35%,個人負擔15%。封頂線外的費用不列入公費醫療支出。
下面是全文:
http://www.jiangxi.gov.cn/big5/jxzwgw/wnfw/ylbj/bjcs/userobject1ai33051.html
《北京市基本醫療保險規定》中這樣說明:
(一)在三級醫院發生的醫療費用:
1、起付標准至1萬元的部分,統籌基金支付80%,職工支付20%;
2、超過1萬元至3萬元的部分,統籌基金支付85%,職工支付15%;
3、超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付90%,職工支付10%;
4、超過4萬元的部分,統籌基金支付95%,職工支付5%。
(二)在二級醫院發生的醫療費用:
1、起付標准至1萬元的部分,統籌基金支付82%,職工支付18%;
2、超過1萬元至3萬元的部分,統籌基金支付87%,職工支付13%;
3、超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付92%,職工支付8%;
4、超過4萬元的部分,統籌基金支付97%,職工支付3%。
(三)在一級醫院以及家庭病床發生的醫療費用:
1、起付標准至1萬元的部分,統籌基金支付85%,職工支付15%;
2、超過1萬元至3萬元的部分,統籌基金支付90%,職工支付10%;
3、超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付95%,職工支付5%;
4、超過4萬元的部分,統籌基金支付97%,職工支付3%。
(四)退休人員個人支付比例為職工支付比例的60%。
但基本醫療保險統籌基金按照比例支付的最高數額不得超過本規定第三十三條規定的最高支付限額。
平安保險收錄的全文如下:
http://pre.pa18.com/insurance/group/docc/yg-bj-01.htm
⑶ 先天性心臟病房缺封堵術後有無後遺症
先天性心臟病房缺封堵術後並發症 (一)殘余分流殘余分流是檢測ASD封堵器選擇是否理想的關鍵指標。 根據多普勒左向右分流信號判定,無左向右分流信號為效果佳,早期可出現經封堵器的星點狀分流,但不應出現呈束狀的穿隔血流。左向右分流束直徑<1mm為微量殘余分流, 1~2mm為少量殘余分流。由於Amplatzer封堵器由具有良好生物相容性的鎳鈦合金製作而成,內含3層高分子化合物填充物,植入人體後,封堵器內血栓形成和金屬表面內皮化使這種裝置具有很高的閉合率。即刻殘余分流發生率為6%~40%,術後72h發生率為4%~12%,而3個月之後殘余分流發生率僅為0.1%~5%。鎳鈦合金封堵器內有3層聚酯填充物,真正的殘余分流發生率僅0.1%左右。臨床發生殘余分流多見於缺損不規則,所選封堵器偏小,展開封堵器後在封堵器邊緣出現殘余分流。或者缺損為多發或者篩孔狀,在未行閉合術時,絕大部分血流經過最大的缺損進入右心房,超聲心動圖無法發現小型缺損而誤以為是單孔型缺損,一旦閉合最大的缺損後,小型缺損的血流隨即顯現出來,形成殘余分流假象。主要處理方法是:1.術後出現通過封堵器的微量分流,一般不需要處理,隨著時間的推移,會自行閉合。2.因缺損不規則導致所選封堵器偏小,可考慮更換更大的封堵器。3.封堵器覆蓋以外部分發現束狀的分流,且缺損大於5 mm應考慮再植入另1枚封堵器,保證完全封堵;如缺損小於5 mm,可不處理。 (二)血栓栓塞 左心房的封堵器表面形成血栓,可引起全身的血栓栓塞,如外周動脈栓塞,視網膜動脈栓塞等。國內報道血栓栓塞並發症的發生率較低,術中和術後應用肝素抗凝及應用抗血小板葯物,可減少血栓栓塞並發症。對直徑較大ASD,封堵術後6個月內應加強超聲隨訪,以便及時發現封堵器表面血栓。一旦發現血栓,應加強抗凝治療,如血栓移動度較大,有發生脫落危險者,應考慮行外科治療。 (三)氣體栓塞 主要是術中未能排盡封堵器和輸送鞘內的氣體所致。臨床表現為突發胸痛、胸悶,心率減慢,心電圖上ST段明顯抬高,或因栓塞腦血管而出現意識障礙和肢體運動障礙等腦栓塞症狀。對症處理後通常在20~30 min病情可緩解,但也有致殘的報道。預防氣體栓塞的主要措施是嚴格操作程序,充分排空輸送鞘和封堵器中氣體,當輸送鞘置入左房後,囑患者平靜呼吸避免咳嗽,並堵住輸送鞘體外開口,避免因負壓導致氣體進入左房。一旦出現上述症狀,應加強立即給予吸氧,心率減慢者給予阿托品維持心率,同時給予硝酸甘油防止血管痙攣加重病情,必要時立即穿刺股動脈,將導管置入栓塞發生處用生理鹽水沖洗。 (四)頭痛或偏頭痛發生率約為7%。 疼痛的部位、性質、程度及持續時間因人而異,最長時間持續半年,有的伴嘔吐、惡心、肢體麻木、耳鳴、聽力下降。盡量避免封堵器選擇過大使表面不能形成完整的內皮化,或為術後抗血小板治療不夠或存在阿司匹林抵抗,導致微小血栓形成脫落阻塞腦血管所致。因此,ASD介入治療術後抗血小板治療最少半年,如有頭痛史可延長至1年,並根據具體情況確定是否加用氯吡格雷加強抗血小板治療或改用華法林抗凝治療。 (五)穿刺部位血腫和股動靜脈瘺 因靜脈壓力低,靜脈穿刺很少引起血腫。發生血腫可能系同時穿刺了動脈,且術後壓迫止血不當所致。小型血腫可以不用特殊處理,少量的淤血能夠自行吸收;偏大的血腫應立即壓迫穿刺處,防治繼續出血導致血腫增大,同時擠出淤血。股動靜脈瘺系穿刺針同時穿透股動脈和股靜脈使二者之間形成通道所致,多因穿刺時下肢外展不夠使動靜脈血管不能充分展開或者血管畸形引起。形成股動靜脈瘺後,腹股溝處可有包塊,伴疼痛,穿刺區域或包塊處可聞及連續性血管樣雜音,並可伴有震顫。出現股動靜脈瘺後應積極處理,瘺口小者可經手壓迫或超聲引導按壓修復治療,瘺口大且經壓迫法無法治癒時需及時行外科手術修補。 (六)心包填塞 與操作者經驗不足,對心臟解剖結構不熟悉有關,在推送導管和多次釋放與回收封堵器過程中引起心壁穿孔所致,多發生於左心耳處,發生率約0.12%。發生心包填塞之後,輕者可無明顯症狀,重者立即出現胸悶胸痛、心悸、血壓下降甚至呼吸困難等症狀。預防方法主要是操作者在推送導管、導引導絲和輸送鞘過程中動作應輕柔,切忌粗暴,一旦出現阻力,立即停止前送並回撤。出現心包填塞後,必須立即停止操作,嚴密監視心率、血壓和心包積液容量變化。如心臟壁破口較小,超聲觀察心包積液量增加不明顯,可給予魚精蛋白中和肝素,避免患者深呼吸和體位變化,多可自愈;如破口大,心包積液量迅速增加時立即心包穿刺,留置豬尾導管於心包內,抽出心包內積血並從股靜脈鞘管中回輸至患者體內,直至心包積液量不再增加後撤出留置的導管,再擇期介入治療;經心包穿刺抽液後症狀無改善者需盡快行外科手術治療。 (七)封堵器移位、脫落 發生率0.24%~1.44%,術中封堵器脫落常在封堵器推出輸送鞘時發生,可能與推送時發生旋轉、封堵器螺絲過松等因素有關;術後脫落多與所選封堵器偏小或ASD邊緣薄軟、短小有關。封堵器可脫落至左心房或右心房,較多脫落在右心房,並可進入左心室或右心室,甚至入肺動脈或主動脈。封堵器脫落後患者可出現心悸、胸悶等症狀,重新聽到已經消失的雜音,同時可出現心律失常,心律失常的性質因封堵器脫落的部位而不同。心電監測可見房性或室性早搏甚至心動過速。術前和術中超聲心動圖的判斷最為重要,若經胸超聲不能清楚顯示缺損邊緣或缺損較大者,應採用經食道超聲進一步明確以避免封堵器脫落。重要在於規范化治療,選擇適當的封堵器,尤其是下腔靜脈緣殘端薄而短者,釋放封堵器前需要反復推拉封堵器並觀察其形態和位置是否有異常。封堵器脫落後如未發生心室顫動,可經導管取出,國內外均有成功取出的報道,若封堵器較大或者難以取出時應行急診外科手術。 (八)心律失常由於傳導系統的先天發育異常,加上血流動力學變化對心臟組織電生理特性產生不良影響,ASD患者在病程進展及治療過程中可出現各種心律失常。 竇性心動過速、竇性心動過緩、室上性心動過速,頻發房性早搏、房室傳導阻滯和心房顫動等均可在術中和術後出現。過大封堵器置入易損傷竇房結及其鄰近區域,或者使竇房結動脈供血受阻均可導致竇房結功能暫時性障礙,而封堵器對房室結的擠壓,或對房室結及其周圍組織摩擦造成暫時性水腫,則可導致房室結功能障礙或減退。多數患者上述心律失常可迅速緩解,個別患者可持續數小時甚至更長時間。因此,ASD介入治療後2個月內應注意避免劇烈咳嗽和活動,減少封堵器對周圍組織的刺激。出現心律失常後葯物對症處理多可緩解,若出現傳導阻滯必要時可置入臨時或永久起搏器治療,部分患者取出封堵器後心律失常消失。 (九)主動脈至右心房和左心房瘺為ASD封堵術嚴重並發症,發生率約0.06%,患者主要表現為持續性胸痛。 出現這種並發症可能因缺損位置較偏、殘端較短、封堵器偏大,置入封堵器後其碟片損傷主動脈而引起。建議嚴格掌握適應證,對缺損較大、位置較偏、殘端較短者,必須仔細觀察封堵器置入後的狀況,是否會對主動脈造成不良影響。一旦出現上述並發症通常應外科手術治療,國外有一例介入治療成功的報道。 (十)溶血 ASD封堵後溶血罕見,考慮系血細胞在較大網狀雙盤結構中流動所致。此時可停用阿司匹林等抗血小板葯物,促進封堵器表面血栓形成,另外給予大劑量激素穩定細胞膜,減少細胞碎裂。 (十一)其他少見並發症 已有ASD封堵後患感染性心內膜炎而需要開胸手術治療的報道,因此,術後預防感染十分重要。 因此,在發達國家先天性心臟病的介入治療僅限於肌部室間隔缺損和動脈導管未閉。
⑷ 深圳先健科技有限公司的封堵器是什麼材料
鈦鎳合金,新型的加了陶瓷塗層(納米級氮化鈦),性能更好。
⑸ 我國在中高端心臟介入醫療器械領域,代表性企業及其重大貢獻
摘要 突破及領跑階段:樂普醫療、先健科技及其他國內企業推出的左心耳封堵器,開始與外資企業同台競技。
⑹ 鈦合金股票有哪些
鈦合金概念股票有哪些
1.信立泰002294
腦血管領域的龍頭,下設鎳鈦合金醫療器械研發平台、鈷鉻合金醫療器械研發平台等,擁有左心耳封堵器、腔靜脈過濾器、PTCA球囊導管、腦動脈葯物洗脫支架、下肢動脈葯物洗脫支架等多個產品在研。從近三年ROE來看,近三年ROE復合增長為-79.03%,過去三年ROE最低為2020年的1.03%,最高為2018年的23.43%。
2.機器人300024
深度研發3D列印工程化應用技術,航空領域方面,公司將鈦合金絲的增減材復合激光3D列印成套裝備應用於大型鈦合金結構件的快速製造,實現鈦合金成型關鍵工藝裝備的國產化;醫療方面,公司將桌面級金屬選區熔化3D列印機應用於義齒的金屬_冠_材製造,結合口腔掃描數字建模技術大幅減少後續人工打磨工作量,精度達到0.1mm;研發的基於FDM熔融增材製造技術的金屬材料列印技術,已完成金屬和塑料混合原材料材料設計和製作、列印工藝及脫脂燒結工藝等核心技術的研發。從近三年ROE來看。
3.西部超導688122
公司2021年1月-9月實現凈利潤5.38億元,同比增長97.86%,上年同期為2.7億元。報告期內,鈦合金材料、超導產品、高溫合金材料等主要產品銷售訂單增加,當期產銷量增加。從近三年ROE來看,近三年ROE復合增長為39.52%,過去三年ROE最低為2018年的7.11%,最高為2020年的13.84%。
4.龍佰集團002601
公司控股子公司雲南國鈦金屬股份有限公司擬投資建設年產3萬噸轉子級海綿鈦智能製造技改項目。建設地址為祿豐縣勤豐鎮勤豐工業園,總投資估算為185599萬元,建設周期為2年。公司表示,該項目的實施,將豐富公司的鈦產品系列,依託公司已有的產業鏈,進一步發揮公司規模化優勢,提升公司在鈦材行業的地位,推動公司鈦精礦—氯化鈦渣—氯化法鈦白粉—海綿鈦—鈦合金全產業鏈的優化升級。從近三年ROE來看,近三年ROE復合增長為-2.7%,過去三年ROE最低為2020年的16.18%,最高為2019年的19.51%。
⑺ 進口封堵器報銷多少
屬於醫保范圍,可以報銷1.5萬元,詳細可以咨詢下當地醫院,因為各地政策可能會有差異高額診療項目的材料費封頂額及報銷比例:心臟起搏器1.5萬元,血管內導管、球囊及支架等1.5萬元,ASD封堵器1.5萬元,人工瓣膜1萬元,射頻消融術中的大頭和標測電極1萬元,人工髖關節1萬元,頸腰椎鋼板1萬元、人工股骨頭0.5萬元、人工喉0.5萬元、人工晶體0.12萬元等。封頂額內的醫用材料費及本次發生的其它醫葯費(含住院醫葯費)列入公費醫療結算,即公費醫療經費報銷50%、單位負擔35%、個人負擔15%(國產材料的報銷比例,則為:公費醫療報銷70%,單位和個人共同負擔30%,其中個人負擔不超過5%)。封頂額外的材料費用不列入公費醫療支出。
醫保進口材料怎麼報銷有些能報銷一部分;有些進口材料是不報銷的;具體的醫院那裡有新農合能報銷的葯品明細,可以直接找醫生咨詢。因為每一種葯品或材料都有一個國家規定的報銷比例的,社保和新農合也是以那個比例為基準報銷的。有下列情形之一的,醫葯費用不納入新型農村合作醫療基金補償范圍:
(一)使用的葯品或者診療項目未列入新型農村合作醫療報銷葯物目錄或者診療項目目錄的,但實行按病種定額付費的除外;
(二)按照規定應當由工傷或者生育保險基金支付醫葯費用的;
(三)應當由第三人負擔醫葯費用的;
(四)應當由公共衛生負擔的;
(五)境外就醫的;
(六)因故意犯罪造成自身傷害發生醫葯費用的;
(七)因美容、整形等非基本醫療需要發生醫葯費用的;
(八)國家和省規定不予補償的其他情形。通過上文的解釋,我們可以了解到就是醫保進口材料的話有些是可以報銷的,但並不表示所有的都可以報銷。
⑻ 深圳先健科技的封堵器與北京華醫聖傑封堵器那個好
摘要 在應用國產封堵器介入療法先天性心臟病的時候。都會選擇國產封堵器是由北京華醫聖傑科技有限公司和深圳先科科技有限公司生產的封堵器。利用這兩款產品,在臨床醫學上的成功率是非常高的,可以說是100%。由北京和深圳生產的國產封堵器吸收了進口裝置的優點。其金屬網狀支架結構與進口封堵器相似。表面的鎳鈦極合金編製成雙盤狀架結構。容易釋放和回收。所以這兩款分度系在臨床應用中都是非常好的,選哪個都是不錯的?