1. 國內PPH術與國外PPH術的區別，各自的優勢
用法用量：肛門給葯，取栓劑，除去外包裝，輕輕插入肛門，維持側卧姿勢約15分鍾，每日2次，每次一枚。
針對引起痔瘡的原因 ,我們可以從以下幾方面進行預防。但要注意的是 :一定要持之以恆 ,否則 ,或者無效果 ,或者有了效果後也很快消失。
1、加強體育鍛煉 ,避免持續同樣的姿勢 :從事久坐、久站、活動少工作的人 ,應該積極、經常性地參加體育活動 ,如廣播體操、太極拳、各種球類活動等 ,以及進行自我收肛運動 ,每日 1-2次 ,每次 3- 5分鍾 ,可以增加血液循環 ,調和人體氣血 ,促進胃腸道蠕動 ,減少盆腔出血 ,改善痔靜脈迴流 ,同時也能起到促進大便排泄的作用 ,由此可預防痔瘡的發生。
2、防止便秘 ,保持大便通暢 ,養成在每天早晨短時間的排便習慣 :應多吃水果及含纖維素多的蔬菜如韭菜、芹菜、絲瓜、白菜、菠菜等 ,能增加大便容積 ,促進腸蠕動 ,對習慣性便秘者更為適宜 ;有排便感時不要忍著不去大便 ,因為這樣最容易引起習慣性便秘 ;排便時不要看書報 ,久蹲不起 ,或過分使勁用力。有人認為 ,早上起床後喝一杯涼開水能刺激胃腸運動 ,防止便秘 ;起床後的直立反射和飯後 ,尤其是早飯後胃結腸反射可以引起促進排便 ,所以最好養成每天早上定時排便的習慣。
3、及時治療肛門及大腸炎症 :如發現有腸炎、痢疾、肛隱窩炎、肛周皮炎等疾病時要及早治療 ,以避免長期腹瀉及炎性分泌物刺激肛門直腸部。
4、不過食辛辣刺激性食物 :辛辣刺激性食物 ,如辣椒、胡椒和酒類等 ,這些食物少吃有健胃、助消化作用 ,如過食辛辣和酗酒 ,不僅對胃腸有刺激 ,也可以便直腸肛門血管充血、擴張 ,排便時疼痛等。因此 ,日常生活中對辛辣、酒類食物宜少食 ,不可過量 ,否則可誘發痔核的發生。
5、注意休息 :熬夜、勞累過度 ,是誘發痔瘡的一大因素 ,上網族、打撲克族、麻將一族 ,常常一坐就是幾個小時 ,甚則通宵達旦 ,興奮得不知疲倦 ,這是極不可取的 ,應該有所節制 ,馳張有度。
6、在排便後 ,用溫水或熱水清洗臀部 :這是很好的預防痔瘡發生和發展的方法。
7、感覺異常時 ,須趁早接受治療。
痔瘡用葯知多少
在臨床上有很多治療痔瘡的葯 ,最常用的當數百年老字型大小「馬應龍麝香痔瘡膏」 ,它以價廉效佳而為痔瘡患者所熟悉。近年又推出栓劑 ,也頗受歡迎 ,如化痔栓、熊膽痔靈膏、痔瘡栓、九華痔瘡栓等等 ,均可用於內痔、外痔、混合痔及術後出血、疼痛等 ,用法都是大便後及臨睡前用溫水坐浴 ,然後將葯膏或栓外塗或塞入肛內。另外 ,還有貼肚臍治痔瘡的榮昌肛泰。常用口服葯則有痔寧片、化痔片、槐角丸、消痔丸、口服消痔片、痔炎消沖劑等等 ,葯理作用都以清熱解毒、涼血止血、潤腸通便、活血化瘀、消腫止痛等為主 ,各有側重 ,但大同小異。近年來國外也有一些痔瘡用葯進入我國 ,同樣有外用和口服兩大類 ,外用葯如太寧栓、玻特利油膏、痔安素軟膏等 ;口服葯如靜可福、愛脈朗、消脫止、強力脈痔靈、痔根斷等 ,這些進口葯的價格比國產葯要高得多。
激光治痔非首選
以前那種見痔就切的所謂「根治術」是不恰當的 ,她破壞了肛墊的完整性。當破壞達到一定程度時必然會引起一些並發症 ,如感覺障礙引起的直腸型便秘、肛門失禁、漏糞、漏氣、漏液現象或肛門狹窄等。目前治療痔瘡的眾多新葯物、新方法、新術式 ,完全可以在不破壞肛墊的前提下將痔瘡治好 ,如痔瘡以出血為主時 ,硬化劑局部注射治療就能達到良好止血效果 ;以脫出為主時 ,則用最新術式──吻合器痔上粘膜環狀切除術 (ＰＰＨ術 ),不但療效好 ,不破壞肛墊 ,而且具有恢復快、出血少、疼痛輕等優勢。激光治療痔瘡的原理是利用光學能量 ,產生高溫對痔瘡組織進行碳化切割 ,因此當我們利用激光切除痔核的同時 ,遺留的創面表層卻也因高溫燒灼而壞死 ,焦痂脫落之後創面才開始癒合 ,因此癒合時間大大延遲 ,由此給患者帶來痛苦。所以激光並不普遍適宜治療痔瘡。目前經常在廣告媒體上出現的「無痛、根治、即治即走、不復發」的所謂高新儀器如紅外線、射頻、電子及高頻電腦綜合治療儀等同樣存在要麼「無痛苦 ,即治即走 ,卻幾乎未治療 ,極易復發」 ;要麼「痛苦更大 ,損傷更重 ,並發症更多」等問題。可以說這些廣告都具有極大的欺騙性。